鞘膜积液一般根据体积来判断是否需要手术。一般在4到6公分以上就需要做手术，或者即使没有4到6公分，但是产生了明显的下坠感和坠胀感，也是需要做手术。

鞘膜积液是一种良性疾病，在泌尿外科属于一个常见病和多发病。鞘膜积液在临床分为睾丸鞘膜积液精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液。成年患者常见的种类为睾丸鞘膜积液，儿童最常见的是交通性鞘膜积液和精索鞘膜积液。成年患者进行手术时，一般是建议进行睾丸鞘膜翻转术，儿童通过手术一般是建议进行鞘状突高位结扎的方式来治疗和干预。不管是在小儿外科还是泌尿外科，鞘膜积液都算小型手术，一般术后3到4天就可以拆线出院。