胸口剑突的疼痛，首先要考虑心血管系统的病因，比如冠心病、心绞痛。

另外，也要警惕消化系统的病因，比如消化性溃疡、慢性的胃炎、反流性食管炎等，都有可能会导致胸口剑突的疼痛，应该结合病人的年龄合并的其他疾病情况，疼痛发作的时间、性质、缓解方式等，综合的判断和分析。

以心绞痛为例，心绞痛，疼痛的部位在心前区，伴有左肩以及后背部的放散痛，持续时间在3到5分钟，休息或者是服用硝酸甘油以后症状能够缓解，此时做心电图检查可见心肌缺血的表现，有这样情况的病人应当进一步完善冠脉CT或冠脉造影检查，明确冠脉血管情况。