胸口后背疼痛，考虑心血管系统疾病可能性，也需要考虑呼吸、消化系统疾病的可能性，往往需要与其他的症状合并，综合考虑。

对于有高血压的患者，当血压异常升高时，伴有心前区及胸背部剧烈的疼痛，可以进行心电图、心脏彩超、心肌酶、心脏影像学检查，进一步明确病情，考虑冠心病、急性冠脉综合症的可能性。另外，对于高血压危象、主动脉夹层的患者，可出现胸背部剧烈的撕裂样疼痛的感觉，并伴随双侧上肢血压不对称。建议给予主动脉影像学检查，进一步明确病情，对于胸膜炎的患者可出现前胸后背的疼痛，对于胃十二指肠溃疡病的患者，可出现前胸后背部的疼痛，需要进行系统性的检查，明确诊断。