如果怀疑脑梗，而且症状比较严重，病情不稳定或者是发病4.5小时之内，需要考虑是否行静脉溶栓，可以行头颅CT检查，可以评估有无颅内出血。

第二，如果症状较稳定，并发病时间超过4.5小时，不适宜静脉溶栓或者是血管内介入治疗可以行头颅磁共振的检查，能够明确的发现脑梗死的病灶。另外，还要完善颈部血管彩超颅内血管检查，评估有无血管狭窄鼻塞。第三，为了服用药物，建议完善血常规、肝功、生化、血脂、血凝，为服用药物做准备，服用药物之后还要注意复查以上相关指标。