胸闷喘不上气的原因有很多：

非病理性原因，比如经常熬夜、焦虑、失眠以及情绪过分激动等，会出现植物神经紊乱。一般注意避免诱因，必要时可以通过药物干预，会慢慢缓解的。

病理性原因，肺功能异常，比如肺炎、慢性堵塞性肺疾病、支气管哮喘、肺心病等，可以进行肺部的CT等检查。

如果存在心源性疾病也会出现类似的情况，比如心肌缺血、冠心病、慢性心功能不全等，可以进行心电图、心脏彩超等检查。具体什么原因，需要完善相关检查，明确病因，对症治疗。