先天性疝不一定手术。

腹股沟斜疝有先天性和后天性两种情况，先天性疝是由于鞘状突不闭锁或者闭锁不完全；而后天性的腹壁薄弱或者缺损，腹内斜肌弓状下缘发育不全，或者位置偏高，容易发生腹股沟疝。临床表现为腹沟区一个突出的肿块；开始时较小，疝环处有轻度坠胀感；在婴幼儿哭闹、便秘等因素作用下，包块进一步增大进入腹股沟管，表现为典型的腹股沟区肿块，哭闹时出现，平卧位手法可以还纳；如果不能还纳发生嵌顿，有可能出现疝内容物缺血坏死进展为绞窄性疝。治疗方面1.一岁以下婴幼儿可暂不手术，因为婴幼儿腹肌可随身体发育逐渐强壮，疝有自行消失的可能性；在此期间可采用疝带压住腹股沟管内环防止疝块突出，并给发育中的腹肌，以加强腹壁的机会。2.除少数特殊情况外，腹股沟疝一般均应尽早实行手术治疗，预防嵌顿或者绞窄而威胁病人的生命。