手背筋凸起还胀痛的原因，考虑以下两点，一、剧烈运动或饮酒引起，剧烈运动和饮酒都会导致心跳加速，全身血流循环加速，心脏射血量增多，静脉回向心脏，血流速度没有心脏射血的速度快，就会导致静脉突出，表现为青筋明显，并伴有一定的疼痛，这种情况下，一般适当休息后症状可缓解。二、静脉曲张，手腕青筋明显可能是静脉曲张引起，静脉曲张是由于血液淤滞，血管壁薄，薄弱等因素导致的静脉迂曲扩张，通常表现为皮下隆起蓝色的条索状静脉，可发生于身体的任何部位。