年轻人伴有脾脏增大常见的原因主要包括以下几点:一，生理性脾脏增大。有部分年轻人虽然脾脏的体积进行性增大，但是并没有明显的临床症状，也没有明显的血液检查异常，这种情况可以定期复查，不需要过多的处理。二，部分患者是由于病毒性肝炎造成了肝硬化引起的脾脏静脉血液回流受阻，大量的静脉血液在脾脏淤积而形成的脾脏增大，这是临床上最常见的引起脾脏增大的原因。这种情况随着病情的发展，患者会出现脾功能亢进的症状，出现了白细胞血小板，血红蛋白明显降低，以及牙龈出血等相关的表现。此时，建议患者积极的进行手术治疗，切除肿大的脾脏和迂曲的血管，避免造成上消化道出血的表现。