脚趾头肿痛，可能和以下几方面原因相关。

第一，外伤性因素，如果脚趾头受到外伤引起肌肉韧带损伤或者脚趾部位的骨折脱位，均有可能会引起相应部位的这种疼痛等方面的表现。

第二，风湿免疫性因素，如果脚趾受到风湿因子的影响或者受到尿酸等结晶的影响，均有可能会引起相应部位的肿胀、疼痛等方面的表现，常见的有痛风性关节炎、类风湿性关节炎。

第三，一些血管性因素也会引起这种情况，常见的有下肢静脉曲张或者下肢深静脉血栓以及下肢淋巴回流障碍，有可能会引起脚趾头的肿痛。