一躺下就呼吸困难，需警惕是因为心脏原因引起的呼吸困难，建议完善心脏的相应检查评估。

呼吸困难是一种症状，并不是疾病本身，多种原因可以引起呼吸困难。最常见引起呼吸困难的疾病包括肺部疾病以及心脏疾病。但如果是出现躺下就呼吸困难明显，坐起来呼吸困难可以缓解，此时需要重点警惕心功能不全，心衰引起的呼吸困难。建议完善心脏的相应检查，包括心电图、心脏超声、冠脉CTA以及血的肌钙蛋白、bnp检查。此外，肺也是可能引起呼吸困难原因之一，肺部CT以及肺功能检查也可以进行相应的完善。