大便出血鲜红色，且肚子痛，多考虑提示结肠以下的部位出现。

首先考虑痔疮引起，在患有痔疮的情况下如果遇到便秘、大便干燥导致排便不通畅，就会使劲的、用力的排大便，过度的用力会使肠道扩张刺激到痔疮周围的粘膜组织，引起粘膜组织损伤而出血。也有可能是溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠结核或结肠肿瘤等，需要做电子结肠镜明确，如果明确为溃疡性结肠炎，需要用一些药物进行治疗，出血量大时需要用加强的松一类的药物治疗。另外细菌性的痢疾大便特点为黏液脓血便，也可为鲜红色。