四岁小孩流口水有以下几个原因：

第一如果孩子有先天发育不良，比较常见的是神经发育不良，比如二十一三体综合症，这种孩子就会表现流口水的现象。这需要到医院做进一步的检查以及相关的干预治疗，第二，当孩子出现口腔疾病，比如牙龈炎，口腔溃疡也会刺激，导致口水增多，这就需要保持口腔清洁。使用对症药物治疗，第三，孩子在长牙或者换牙阶段也会表现口水增多，这是正常现象，不需要进行处理。