肩关节外伤的鉴别诊断，要注意以下几个疾病：

第一肩关节脱位，第二，肱骨近端的骨折，第三肩关节肩袖的损伤以及韧带的损伤。

那么对于肩关节脱位和肱骨近端的骨折，需要肩关节正位x线片可以鉴别。对于如果拍片没有发现骨折而肩关节出现明显的肿胀和活动受限等症状，那么则需要做一个肩关节核磁共振以鉴别是否有肩袖损伤以及肩关节周围肌肉韧带的拉伤，这些疾病也会造成肩关节上抬受限，甚至治疗一段时间后仍然不能缓解，那么最需要进行肩关节镜的检查或者是治疗。