左脚小腿肚胀痛，多考虑以下几点方面原因：

第一点，多考虑是痛风所导致的相关症状，建议行尿酸方面检查来明确相关诊断，如果尿酸高，积极运用非布司他降尿酸，依托考昔消炎镇痛治疗，同时嘱患者多喝水，促进尿酸排泄，以低嘌呤饮食为主，一般问题不大。

第二个方面，多考虑是长期干重体力活、运动过量、不正确姿势导致的运动劳损性改变，多考虑是无菌性炎症引起的酸胀痛，建议改善患者生活方式的同时，可以运用非甾体消炎药、活血化瘀药，局部理疗药物进行治疗，一般5到7天，相关症状可以缓解，一般问题不大。