宫外孕的包块一般不超过四厘米时可以保守治疗。

除了看包块的大小以外，血HCG的水平以及患者的症状也是是否能够保守治疗的参考标准，如果血HCG的水平不高于，小于3000单位可以采取保守治疗，并且要孕妇没有腹痛和腹腔内出血等宫外孕破裂的表现时才可以采取保守治疗措施，保守治疗主要就是指药物治疗，可以用甲氨蝶呤肌注或者米非司酮口服来进行保守治疗，在保守治疗的过程中，如果包块持续增大或者hcg持续上升或者孕妇出现了腹痛和腹腔内出血的表现时，应该及时改为手术治疗。