下肢静脉曲张伴有小腿的皮肤发痒，考虑为长期的下肢静脉曲张，静脉回流不好引起的局部皮肤营养代谢障碍，导致局部皮肤湿疹样改变，甚至伴有脱屑及瘙痒，是局部皮肤营养障碍引起的皮肤发痒，下肢静脉曲张比较多见的是大隐静脉及其属支的迂曲扩张，早期仅有前静脉迂曲的表现，随着病情的逐渐进展，曲张静脉加重，可能出现下肢的酸胀感，这种感觉多在久站后比较明显，随着病情的逐渐进展，有可能出现小腿中下段皮肤色素沉着，皮肤湿疹样改变，伴有脱屑及瘙痒，病情再进展，有可能出现小腿内侧皮肤慢性溃疡。