四岁宝宝晚上出现干咳，主要考虑气道感染，以及气道过敏。

多数是由于前期有感染，同时宝宝有自身过敏反应，因此出现了气道的炎症以及高反应性，而在夜间由于受到人体神经的支配，容易导致气道痉挛，气道反应性进一步增高，会出现夜间咳嗽，白天减轻的情况。治疗方面可以先给予布丁奈德雾化吸入，有助于减轻气道的高反应。必要时可适当搭配异丙托溴铵用来缓解气道痉挛，睡前可以口服西替利嗪糖浆或氯雷他定糖浆，抗过敏治疗。同时，要注意观察宝宝有无发热以及咳嗽是否有明显的痰液等情况，必要时化验血常规，看是否需要加用抗生素消炎治疗。护理方面要注意饮食清淡，避免宝宝进食过量，过甜或辣的食物，睡前不要吃得太多，以免引起反流，刺激咳嗽，要注意避免剧烈活动，避免受凉。