引起耳朵瘙痒伴随有异味的原因很多。有部分患者是由于急性细菌感染引起的，比如急性化脓性中耳炎，急性外耳道炎，外耳道皮肤疖肿。也有一部分患者是由于真菌感染引起的。还有部分患者是由于外耳道湿疹引起的。有少部分患者是由于外耳道胆脂瘤、中耳胆脂瘤，外耳道癌引起的。具体的发病原因有个体差异。发病以后建议到耳鼻喉科就诊。可以做血常规检测，耳内镜检查，这样就有助于判断病情。而且需要将耳道里面的分泌物清理干净，明确病情以后可以针对性治疗。