肚子老是痛想大便一般考虑是由于消化道的疾病所引起。

首先考虑是由于肠道的占位性病变所引起，如肠道的结肠癌、肿瘤等都可能会损害肠粘膜，导致肠腔狭窄引发排便不畅，排便习惯的改变，导致大便出现黑色黏液、脓血等原因。还有可能是由于胃肠道的炎症性病变所引起，如感染性肠病，包括溃疡性结肠炎等，都可能会出现腹泻、腹痛，且大便性状出现粘液。肚子老是痛，想大便的情况，还有可能是由于肠易激综合症等引起。