半夜出现小腿肚子疼痛，多考虑以下几种原因导致：

①白天过度活动后导致的肌肉劳损，此为常见原因之一。因过度活动导致小腿肌肉持续收缩而得不到有效放松有关，经休息后可在短期内恢复正常，不严重。②寒冷刺激。当出现寒冷刺激时亦可影响局部血液循环而导致上述症状发生。③神经压迫性原因，例如腰椎间盘突出症、腰椎肿瘤、小腿肿瘤等。需及时到正规医院的骨科就诊，查找原因，根据具体疾病类型给予最佳治疗方案。