重度前列腺炎一般表现为急性前列腺炎伴有尿疼发烧，并且通过肛门按摩前列腺会有波动感，这个时候往往提示前列腺发生了感染脓肿，这种情况下就属于重度的前列腺炎。

在治疗上往往需要住院输液治疗，有的时候还需要通过肛门直肠穿刺抽前列腺液里面的脓液做细菌培养，针对性的选用敏感的抗生素。

对于这种情况下一般不能做前列腺按摩，因为这个时候会刺激加速前列腺里面的细菌逆行入血，造成菌血症或败血症的风险。在这种情况下，患者往往是十分痛苦的，患者排尿会有明显的疼痛，这个时候往往患者会造成尿潴留的情况，有可能需要留置尿管或者膀胱穿刺造瘘。