腋下长了一个小痘痘，我们需要考虑多种问题。

首先考虑是否是皮肤附属器来源的肿物，比如皮脂腺囊肿或者脂肪瘤，以及汗囊瘤等等。通常情况下，他们主要表现为皮下的肿物，肉眼无法看到，用手可以摸到可以活动，质地较硬，一般情况下，需要借助皮肤彩超进行相应的确诊，然后再给予处理。当然，我们不处理也是可以的，因为他们绝大多数都属于良性的肿物，不会影响健康。另外，如果腋下长的小痘痘是炎性的红色丘疹，那么我们需要考虑是否是毛囊炎，这时我们需要给予抗炎等治疗，比如可以外用夫西地酸乳膏，百多邦软膏等等进行外涂治疗。另外，对于腋下长小痘痘还需要考虑是否是皮赘，也就是软纤维瘤通常情况下质地较软，可以单发，一般情况下软纤维瘤可以肉眼看到，我们需要借助皮肤镜等等进行确诊之后进行相应的治疗，最常用的就是冷冻或者激光将其打掉，等等，所以，对于腋下长了一个小豆豆，我们需要根据具体情况具体分析，在明确诊断之后，再给予相应的处理。