肺结核在诊断画面仍然有一定的难度，100%的确诊一定要找到相应的病原菌实验室的诊断是最佳的诊断标准。

如果痰中检查出结核分枝杆菌的繁殖，就可以确诊为肺结核。或者在支气管肺泡灌洗液中发现大量的结合分支杆菌，同时又存在相应的肺部病灶，此时也可以100%的确诊为肺结核，经过有效的抗结核治疗，病灶吸收后，这对结核病的诊断也是较好的支持。肺结核还可以检查结核菌素试验结核菌，抗体血沉，血常规等间接的方式来判断，由于部分患者找不出病原菌诊断性抗结核治疗也是有效果的。