拉屎使劲儿拉不出来的话，有可能是患者有肠道的炎症，尤其是直肠的炎症会导致患者有里急后重的感觉，但是没有粪便。还有一种情况是患者有肠道梗阻的症状，所以导致患者不能够顺利的排出大便。

但是无论是哪一种情况，都提示患者肠道有器质性的改变，所以建议患者应该进行相应的检查，并根据不同的疾病可以不同的治疗方案对症治疗。在饮食方面，如果没有肠梗阻的话，可以吃一些松软、容易消化的、新鲜的富含膳食纤维的食物。另外不能够吃辛辣刺激的食物，不能够抽烟，不能够喝酒，不能够吃生冷油腻的食物等等。