地中海贫血症可以根据病情轻重的不同，分为以下三型。 首先是轻度型。患者无症状或者轻度贫血，脾不大或轻度大，病程经过良好，能存活至老年，本病容易被忽略，多在重型患者家族调查时被发现，成熟红细胞有轻度形态改变，红细胞渗透性正常或降低，这是本型的特点，HbF含量正常。 第二种是中间型，这种类型多于幼童时期出现症状，其临床表现介于轻型和重型之间。中度贫血，脾脏轻或中度大，骨骼改变较轻，外周血象和骨髓象的改变，如重型。红细胞渗透性减低。 第三种是重型。患儿出生时无症状，至3到12个月开始发病呈慢性进行性贫血，面色苍白，肝脾大，发育不良。症状随年龄增长而日益明显。

地中海贫血类型主要包括α型地中海贫血，β型地中海贫血，δβ型地中海贫血，δ型地中海贫血四种。 最常见的一种是α型地中海贫血，β型地中海贫血这两种。地中海贫血又称为海洋性贫血症，是由身体的珠蛋白生成障碍而引发的贫血疾病。同时也是多见于婴儿的隐性遗传病。根据地中海贫血病情又可分为轻度地中海贫血，中度地中海贫血，重度地中海贫血等三种类型。

地中海贫血症可以根据病情轻重的不同，分为以下三型。 首先是轻度型。患者无症状或者轻度贫血，脾不大或轻度大，病程经过良好，能存活至老年，本病容易被忽略，多在重型患者家族调查时被发现，成熟红细胞有轻度形态改变，红细胞渗透性正常或降低，这是本型的特点，HbF含量正常。 第二种是中间型，这种类型多于幼童时期出现症状，其临床表现介于轻型和重型之间。中度贫血，脾脏轻或中度大，骨骼改变较轻，外周血象和骨髓象的改变，如重型。红细胞渗透性减低。 第三种是重型。患儿出生时无症状，至3到12个月开始发病呈慢性进行性贫血，面色苍白，肝脾大，发育不良。症状随年龄增长而日益明显。

地中海贫血的患者是可以打白蛋白的，但是如果白蛋白低的情况下是可以打的，如果白蛋白正常是不需要使用这个药物的，因为地中海贫血并不一定会有白蛋白缺少，因为它缺的是血红蛋白。 白蛋白是由肝脏合成的，一般来说如果营养状态没有严重问题的时候，肝脏的合成能力是足够好的，当摄取到一定的原料的时候，肝脏是有足够的能力把白蛋白合成的，除非这个时候出现了一些其他的问题，比方说有一些白蛋白从肾脏当中露出了，这就是蛋白尿，如果存在蛋白尿，那这个人就可能会有肾脏的损害，一般建议到肾科进一步的检查，然后明确一下肾脏损害的原因，给予治疗之后一定要把尿蛋白减少，这个时候补充蛋白效果才更持久。

   目前，在孕期常规产检中，孕妇的地中海贫血在高发省份作为必查项目，其他地方也作为备查项目。足以看到，人们对这个疾病的重视。地中海贫血又叫海洋性贫血，主要分布在临海或近海的居民中发病率较高，故名。在我国，主要分布在广东，广西，福建，海南，四川等省份。主要的病因是患者基因的缺陷，导致形成血红蛋白异常，红细胞容易破裂溶血，导致身体贫血，影响身体健康。因为具有一定的遗传性，所以在孕妇中需要进行筛查，避免严重地中海患儿的发生。严重地中海贫血患儿，一般出生后需要输血才能存活，给家庭和社会带来巨大的负担，而且大多数患儿生长发育受限，往往过早夭折。   所以，孕妇地中海贫血检查作用就是预防严重地中海贫血患儿的出生。如果夫妻双方都是同一类型的地中海贫血携带者或者患者，那孕育的孩子发生严重地中海贫血的风险就比较高。一般孕期检查时，可以对女性进行血常规检查，看看有无明显的贫血和血常规相关指标的改变。如果有，那么可以进行电泳实验和地中海贫血基因筛查。如果孕妈妈有这个情况，还需要对准爸爸进行检查。一般单方面的地中海贫血遗传严重患儿的可能性小，除非夫妻双方都携带有同样类型的地中海贫血的基因。

      今天要讲的这个话题呢，是蚕豆病和地中海贫血的区别。蚕豆病和地中海贫血都是先天性的贫血，又都是溶血性贫血，均好发于南方的广西、广东、云南、贵州等地人群，这是有共同点的地方，但是他们的区别也是很明显的。下面从几个方面，分别讲述它们的区别。      第一:发病机制不同:蚕豆病的发病机制是由于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）的先天活性降低，G-6-PD对维持红细胞抗氧化系统的正常功能以及保证红细胞膜骨架的稳定性有着非常重要的作用。地中海贫血是由于遗传基因缺陷，导致血红蛋白中一种或一种以上的珠蛋白肽链合成缺乏或不足所导致的一种溶血性贫血。      第二:诱因不同:蚕豆病以进食蚕豆以及蚕豆类制品，服用或接触氧化性药物、感染等为诱因，所以蚕豆病是可以预防的。地中海贫血没有诱因，从出生开始，如果是重型或中间型地贫，孩子会间断的发生溶血。      第三:遗传方式不同:蚕豆病属于X伴性不完全显性遗传性疾病，是人类最常见的单基因遗传病之一，一般女性是基因携带，男性发病；而地中海贫血的遗传方式不分男女，为常染色体阴性遗传      第四:治疗方法不同:蚕豆病在一般情况下是不需要治疗的，仅仅是基因缺陷，只要没有诱因，一般不会发作，所以不是每个胎儿都要做产前诊断。而地中海贫血如果基因型为纯合子，就意味着重型地贫的可能性很大，需要做产前诊断。治疗是间断输血治疗方法，或者行造血干细胞移植，输血次数频繁的时候，以防铁蛋白升高引起血色病，还需要去铁治疗。       第五:预后不同:蚕豆病只要预防发作，结局是比较好的，不太影响寿命。地中海贫血就不行了，中间型和重型的地中海贫血，从出生开始就要间断输血，难以活到成年。