蛀牙太严重，如果没有自发痛，可能是蛀到离神经很近，可能有冷热刺激痛，遇到这种情况，建议要做间接的盖髓术，然后建议早点把牙补起来，并且避免冷热刺激，避免进一步的加重，导致牙髓刺激，如果是已经蛀到神经了，也造成牙髓炎的症状，也就是有自发性疼痛的，可能就不能直接补了，需要去做根管治疗，正好神经以后再补，如果它严重到已经牙冠几乎都没了，只剩下根了，有可能就需要拔牙，然后过三个月以后再装假牙、种牙或者装活动假牙或者是前后牙齿磨小一圈做固定桥。因此，遇到蛀牙太严重的情况，要尽早去医院做相对应的检查，要拍片，让医生帮你评估，有可能再能保留牙髓的情况下尽量保留牙髓，如果能保留牙髓能保留患牙的情况下尽量保留患牙，如果患牙实在保留不了，要尽早拔除，尽早镶牙。