右腰下部酸痛，可能有以下几个原因，第一、腰背部筋膜炎。第二、腰肌劳损。第三、肾脏的疾病。

腰背部筋膜炎的患者可以出现一侧腰部的酸痛，在晨起时酸痛比较严重，活动一会儿之后就有所好转，这时需要进行相关的查体和体检，才能排除其他疾病进行诊断。如果长期用一侧腰部进行劳动或工作，就会出现一侧肌肉的慢性损伤，导致腰肌出现劳损，这时候也可以出现腰部酸痛的症状。如果肾脏出现了肿瘤或者炎症时，在早期也可以出现后腰部的酸胀症状，这时候就需要进行肾脏的彩超、CT或者核磁检查进行早期的诊断和治疗，必要时还需要进行尿液化验来明确诊断。