小脚跟酸痛，多考虑以下几点方面原因。

第一点，多考虑是骨质疏松所引起的相关症状。建议行骨密度相关检查来明确相关诊断，如果T值小于-2.5，积极的与抗骨质疏松治疗。同时嘱患者多喝牛奶，适当口服钙片，适当户外活动，一般来说问题不大。第二个方面多考虑是腰椎间盘突出压迫神经根而引起相关神经压迫症状。建议改善患者生活方式，避免久坐弯腰搬重物，腰部剧烈活动。以平卧位为主，过硬板床轴线翻身，同时可给予甘露醇脱水，甲钴营养神经，激素冲击疗法看看相关症状是否缓解。必要时多考虑进行手术治疗，手术治疗的目的是解除神经压迫，越早治疗效果越好。