急性阑尾炎化脓可以马上手术，原则上需要尽早手术治疗。急性阑尾炎。目前常用的手术方式有两种，一种是传统开刀阑尾切除术，需要采取硬膜外麻醉或者全身麻醉。

座右下腹麦氏点切口或者右下腹腹直肌切口，5到6厘米左右，逐层切开腹壁，进腹找到阑尾，直视下切除阑尾，如果术中发现阑尾有化脓，可以考虑留置腹腔引流管，术后继续加强抗感染治疗；

另外一种方式是腹腔镜下阑尾切除术，这是微创手术，需要采取全身麻醉建立气腹，做三处钥匙孔大小的切口，使用腹腔镜工具进腹切除阑尾。这是微创手术，术后一般恢复较快，痛苦较小，通常术后三四天基本上可以出院休养。