喝酒后吐血一次到底严不严重，这个我们需要视具体情况而定。

如果吐的血比较少，颜色是那种咖啡色的，这种情况下很有可能是酒精导致的急性胃粘膜病变，这种情况一般不会太严重，可以吃一点胃药，比如奥美拉唑，磷酸铝凝胶对症处理，大部分的情况会有所好转，如果你吐的血比较新鲜，为鲜红色的，而且量比较多。吐完之后会有胃部的疼痛。这种情况下很有可能是合并的贲门黏膜撕裂，这种情况是比较严重的。最好要做急诊胃镜检查，明确一下出血的病因，如果确诊是贲门黏膜撕裂，需要行内镜下的止血手术，并且住院治疗一段时间。