手指尖发凉，多考虑以下几点方面原因：

第一点多考虑是颈椎病，颈椎的骨质增生，韧带钙化椎间盘突出，压迫中央管脊髓或者神经根引起相关神经压迫症状。这种情况下，建议行颈椎正侧位片、颈椎核磁共振、四肢肌电图检查来明确相关诊断。一般先以药物和改善患者生活方式进行治疗，看看相关症状是否有所缓解。必要时多考虑进行手术治疗，手术治疗的目的是解除神经压迫，一般来说问题不大。

第二个方面，多考虑是血管方面问题，建议行上肢血管动静脉超声检查，先以改善患者生活方式，同时运用药物进行治疗，必要时多考虑进行手术治疗。手术治疗是以介入手术治疗为主，一般来说问题不大。