甲状腺结节伴钙化是否严重，要看结节的性质以及钙化的种类来决定，如果辅助检查提示甲状腺结节，边界清晰，包膜完整，形态规则，而且伴粗大钙化，那么它就不严重，考虑良性可能性大一些。

如果辅助检查提示甲状腺结节边境不清晰，包膜不完整，形态不规则，呈蟹足状向周围组织浸润，内部回声不均匀，血流信号丰富，合并沙粒一样针尖状钙化，那么我们考虑该结节有一定的恶性可能，建议进一步穿刺活检，明确病理性质，必要时进一步手术治疗。