肺结节影四毫米大小，如果患者没有明显症状的话，病情一般不严重。肺结节属于肺部常见疾病之一，其常见病因包括：肺部感染，如病毒感染、细菌感染、肺结核等；环境污染，如粉尘、烟雾等；吸烟和其他因素，如良性肿瘤、免疫性疾病等。如果患者没有明显症状，第一次发现肺结节，结节的大小在0.8公分以内者可不予特殊处理，定期复查即可，吸烟的患者需要及早戒烟；如果患者第一次发现肺结节大小超过0.8公分，就需要进行进一步的检查，以排除肺癌早期的可能。