饭后反酸烧心的主要原因有以下两方面：

第一，饮食方面。可能与进食油腻、刺激性食物，如烟酒、浓茶、咖啡等有关。第二，胃肠道疾病。如反流性食道炎、胆汁返流性胃炎、功能性消化不良也可以出现饭后反酸烧心。这时候我们需要注意清淡饮食，每餐不可过饱，餐后适量运动，避免马上平卧。并建议胃镜检查明确诊断，然后根据胃镜结果进行对症处理。药物方面主要包括抑制胃酸分泌，促进胃肠道动力的药物治疗。