手臂和肩膀酸胀痛多考虑以下几点方面原因：

第一点多考虑是骨质疏松所引起的相关症状建议行骨密度相关检查来明确相关诊断，如果T值小于-2.5积极的与抗骨质疏松治疗，同时嘱患者多喝牛奶，适当口服钙片，适当户外活动，一般问题不大。

第二个方面，多考虑是颈椎间盘突出压迫神经根而引起相关神经压迫症状，这种情况下建议行颈椎正侧位片，颈椎核磁共振，四肢肌电图检查来明确相关诊断，一般先以药物和改善患者生活方式进行治疗，必要时多考虑进行手术，解除神经压迫。