先有肺淤血，然后出现肺水肿。肺淤血指的是肺循环瘀血，它是由于人体患有心脏方面疾病，导致患者左心功能不全，左心衰竭，左心室无法将血液，正常摄入到主动脉，所以血液淤积在左心室和左心房当中，这样肺静脉需要向左心房射血就会减少，导致肺静脉高压，继而引起肺动脉高压。过高的压力，会使液体顺着血管进入到血管壁外，也就是进入到肺部组织间隙间质当中，也就引起了我们所说的肺水肿。所以，临床当中是先有肺循环淤血，然后才出现肺水肿的。两者都是疾病进展的不同阶段。