产后二十天恶露快干净了又有鲜血，这是异常情况，产后的恶露血性的恶露应该在一周内就要完，之后是浆液性的带点粉色褐色，也不超过产后半个月，之后应该是白色的恶露。又有鲜血常见的原因子宫收缩不良，宫腔里面有残留，需要就诊做个b超看一下子宫的情况，子宫收缩的情况和宫腔里面有没有残留组织，再来确定治疗措施，也可以服用益母草冲剂，促进子宫收缩，观察看看，如果血越来越多，或者说伴有异味、瘙痒、疼痛、发烧等异常情况，都需要就诊，根据具体的情况，针对性的处理。