痘痘挤了后变黑考虑炎症后色素沉着或者炎症后胶原增生引起的纤维瘤。这时如果是色素沉着斑，我们可以观察，另外也可以外用一些去色素的药物，比如氢醌霜或者使用激光进行治疗。如果是挤了痘痘后变成纤维增生性褐色丘疹考虑纤维瘤，那么就需要进行手术切除或者电离子激光处理。

所以对于痘痘挤了后变黑单纯是色沉的话，一般可以药物或者激光治疗，但是如果是变成纤维瘤样的皮损，那么就需要进行手术或者其他物理干预。