小孩子嘴巴又红又肿，有可能是局部感染导致的，也有可能是过敏导致的。

如果孩子局部红肿的同时伴有疼痛以及发热的情况，那么极有可能是感染因素导致的，需要给孩子完善血常规和炎症指标等检查，根据具体的结果来采取合理的药物治疗。如果明确有细菌感染，就需要选择合适的抗生素，足量足疗程的使用来清除感染。如果孩子红肿的同时，局部瘙痒比较明显，并且有明显的过敏史，那么有可能就是过敏导致的局部的肿胀，需要给孩子肌注或者口服抗过敏药物来进行治疗，抑制局部的炎症，比如给孩子口服西替利嗪或者氯雷他定抗过敏，相对来说也是比较安全的。