桥本氏炎又叫慢性淋巴细胞浸润性甲状腺炎，在桥本甲炎甲功提示没有甲亢和甲减之前是没有任何症状的，或有的患者仅出现轻度的颈部不适感，颈部甲状腺区肿大，转头的时候颈部不适而就诊，甲功提示过氧化物酶抗体和球蛋白抗体明显增高，而考虑桥本甲腺炎。在所有桥本甲状腺炎的患者当中，75%的人终生甲功是正常，也就是既不出现甲减，也不出现甲亢，只有1/4的人会出现轻度的甲亢指标，甲亢往往症状较轻，而且是数周和数月后就会消失，那如果病程迁延，数年后，有人发展为甲减，当甲功出现明显甲减的指标，也就是t3、t4下降明显，tsh升高明显的时候，伴随的就是典型的甲减的症状，甲减症状是体重增长、全身黏性水肿、大便次数减少、便秘、困乏、少汗、怕冷、声音嘶哑、血脂升高，有的人甚至严重的出现心包积液和胸腔积液，这时候是必须要靠左甲状腺素片来长期治疗，纠正甲腺功能，缓解症状乃至消失。