肝硬化的病理特点是正常的肝小叶结构被破坏，被假小叶所取代。假小叶内肝细胞排列紊乱，肝细胞有不同程度的变形坏死。小叶内中央静脉偏位、缺如或有两个以上。有时汇管区也包绕在假小叶内。再生的肝细胞体积增大和染色较深才有双核出现。假小叶周围的纤维组织间隔变薄一般均匀一致。没有程度不等的淋巴细胞浆细胞侵润。肝硬化的超声表现正常。早期的肝脏体积增长或者稍大晚期缩小、质地变硬、包膜增厚，整个干表面呈颗粒状或小结节突起。如果有脂肪变性则前面不满与表面相同的圆形或椭圆形的结节。