男生的胸部一按就有疼痛感，要考虑乳腺增生、乳腺炎，前提是首先要确定有男性乳腺发育症。

一般来说，男生的胸部是平坦，几乎是没有腺体组织的或者很微量的腺体组织。只有当男性乳腺发育症的时候，可以引起男性乳腺增生，男性乳腺炎，所以按压起来会有疼痛感。这个时候，我们首先查体，看看乳头乳晕周围有没有明显的皮肤发红，摸一摸乳房里面有没有硬块结节，挤一挤乳头，看看有没有分泌物，然后再查一个乳腺彩超，确定有没有男性乳腺发育症。如果有，要看看乳腺里面有没有结节、肿瘤、炎性团块。有相应的病变，就手术治疗。