屁股上来一点酸痛，有三种可能性，分别是：臀部的软组织感染、肌肉的损伤，以及肛管的炎症。

通常，肌肉的损伤有明确的运动损伤病史，伴随有局部的酸痛，检查局部有轻度压痛，或者没有压痛；这些情况通过休息、热敷以及扶他林软膏涂抹，能够缓解。

而针对臀部软组织的感染，通常局部会有包块，有红肿、疼痛，检查局部有硬结，或者包块有按压疼痛；通过彩超检查，能够明确感染的范围，采取针对性治疗措施，比如说于鱼石脂软膏外敷，抗感染治疗；如果形成脓肿，还需要手术切除。

针对肛管炎症导致的臀部酸痛，这种情况一般伴随有直肠肛管功能异常，排便异常，肛门坠胀；可以通过肛门镜检查明确诊断；然后通过饮食调节、增加运动、温盐水坐浴、局部使用痔疮栓，以及甲硝唑栓剂塞肛等治疗，可以缓解。