肾结石如果要拍腹部立位平片是不需要空腹的，但是建议最好灌肠。

肾结石如果要明确诊断并看清结石的部位大小形态，建议通过肾脏CT来明确诊断。根据CT能够看清结石的具体部位大小形态。根据结石的部位不同、大小不同，可以选择不同的治疗方案和治疗计划来处理。如果结石的体积小于六毫米，可以通过多喝水，多运动的方式促进结石排出。如果结石的体积在一公分左右，可以通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎，配合多喝水，多运动，促进结石排出。