慢性肝炎的急性发作，一般来说针对的应该是慢性乙肝的情况，这些病人呢，通常都是，原先是处于免疫耐受阶段或者是，免疫的病毒低复制期的阶段，突然出现了一个病毒的反弹，这类人群的有两种情况，一种是以前抗病毒治疗，还有一种是曾经到现在，从来没有抗病毒治疗的，如果是以前抗病毒治疗，现在出现了病毒的反弹，那可能是因为病毒耐药了，或者是出现变异的情况，那这时候的话要检查一下，病毒的耐药情况，如果真的是已经耐药，那就需要更换药物，另外一种情况就是，以前从来没有抗过病毒的病人，那这个时候检查的话，发现病毒载量非常高，肝功能明显异常，那就需要开始予抗病毒，再加上保肝降酶退黄等治疗。