甲状腺4c级的结节，考虑甲状腺恶性肿瘤的可能性是比较大的，大约占比50%，需要积极的进一步的处理。比如，做细针穿刺病理活检明确结节的性质，然后进行进一步的判断解决的预后。如果说，这个结节是恶性肿瘤的话，目前甲状腺恶性肿瘤，病理上以甲状腺乳头状癌最多。甲状腺乳头状癌的主要的处理方式，就是手术切除，并且在术后可能会辅以碘131放射性治疗，以及，口服左甲状腺素tsh内分泌抑制治疗等综合治疗。大多数甲状腺乳头状癌预后还是不错的，通过积极的治疗，是对自然寿命影响不大，所以说，一旦发现甲状腺结节，尤其级别比较高的结节，建议尽快明确诊断，然后积极处理。