起床下地，脚后跟疼痛，多考虑以下几点方面原因：

第一点，多考虑是骨刺形成这种情况下，建议行x线片检查即可以明确相关诊断，一般来说，先以改善患者生活方式，避免剧烈活动，穿软底鞋，看看相关症状是否缓解，必要时可以考虑行局部的痛点封闭进行治疗，必要时多考虑进行手术治疗，一般来说问题不大。第二个方面，多考虑是腰椎间盘突出压迫神经根所导致的相关症状，这种情况下，改善生活方式的同时，应用非甾体消炎药，必要时完善相关影像学检查后以手术进行治疗。