老年人吐痰带血，可见于良性病变，也可见于恶性病变引起。

其中，良性病变，主要是由于受到了结核分支杆菌、真菌，还有细菌等病原体的入侵，而导致肺部粘膜出现弥漫性的充血、水肿和炎性分泌物渗出的改变，肺组织粘膜受损，破裂出血，从而出现吐痰带血的症状。另外，恶性病变，主要常见于支气管肺癌，以及肺泡细胞癌，还有肺外的其他的一些恶性肿瘤，在肺部出现了转移病灶，肿瘤会损害肺组织粘膜，使其破裂出血，从而会出现有吐痰带血的症状和伴有消瘦、乏力等一系列表现。