肩膀下靠腋窝旁边酸痛，多考虑以下几点方面原因。第一点多考虑是肩周炎。多考虑是50岁女性患者而出现的相关症状表现为肩关节活动受限，建议积极的行肩关节活动来减缓相关症状，一般来说问题不大。第二个方面多考虑是运动过量所引起的肌膜炎，以休息为主，应用非甾体消炎药，活血化瘀药物进行治疗，一般问题不大。第三个方面，多考虑是肩袖损伤，建议行肩关节核磁共振检查来明确相关诊断。一般先以保守治疗为主，必要时可以考虑行肩关节镜探查手术。