小孩擦伤伤口化脓的处理视情况而定。这时候首先要观察判断伤口情况，包括伤口深浅、面积大小，化脓的程度等情况，然后根据轻重来进行相应的针对性处理。

一般来讲，轻微的表浅的小伤口化脓可以用生理盐水冲洗和碘伏定期局部消毒，保持伤口清洁干燥，慢慢会结痂愈合。

而化脓严重的面积较大的伤口，要寻找原因，及时换药、清创引流，必要时局部或全身应用抗生素治疗，并且需要多次换药保持伤口清洁，肉芽新鲜。